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Para completar nuestro cuadro de los tratamientos modificadores de la enfermedad en este post haremos una sinopsis de los tratamientos de alta eficacia, específicamente hablaremos de la familia de los Anticuerpos Monoclonales.

Esta familia de tratamientos está íntimamente ligada a nuestro país ya que fue el argentino Cesar Milstein, junto a otros investigadores quienes describieron por primera vez la técnica para el desarrollo de este tipo de proteínas, lo que le valió ganar el Premio Nobel de Medicina el 1984.

Existe un grupo de pacientes que pueden presentar esclerosis múltiple altamente activa, es decir, que tienen muchas recaídas, que en ocasiones pueden dejar secuelas y también pueden presentar muchas lesiones en la resonancia magnética de cerebro y médula. Para ellos, los tratamientos tradicionales no ofrecen una respuesta adecuada y es aquí donde es necesario el uso de estos tratamientos de alta eficacia, donde destacan Natalizumab, Alemtuzumab, Ocrelizumab y Ofatumumab, todos Anticuerpos Monoclonales. Estos tratamientos, en su mayoría deben ser administrados en forma de infusión endovenosa, por lo que el paciente debe acudir a un centro hospitalario donde se administra el tratamiento con el apoyo del neurólogo tratante y el equipo de enfermería. En el caso de Natalizumab la infusión se realiza de forma mensual, Ocrelizumab se administra de manera semestral. Por su parte Alemtuzumab tiene una forma de actuar diferente, que conocemos como reconstitución inmune, es decir, se necesitan solo 2 ciclos de tratamiento para obtener una respuesta terapéutica (5 días de tratamiento el 1er ciclo y 3 días de tratamiento el 2do ciclo, separados por 12 meses ambos ciclos). El último de los anticuerpos monoclonales en llegar al mercado fue Ofatumumab el cual, a diferencia de los otros, no se administra de forma endovenosa y se hace de forma subcutánea. Todos estos tratamientos anteriormente nombrados tienen una eficacia mayor a los inyectables y a los de uso oral, que describimos en publicaciones previas.

En CENyR contamos con una gran experiencia en el uso y administración de todos los anticuerpos monoclonales.